L’association immunothérapie x chimiothérapie

L’immunothérapie est un nouveau type de traitement agissant sur le système immunitaire dont l’efficacité a été démontrée pour certains cancers. La chimiothérapie, quant à elle, est une option thérapeutique très fréquemment utilisée pour combattre le cancer. En les associant, l’objectif est d’obtenir de meilleurs résultats qu’avec une seule modalité de traitement.

Pourquoi associer immunothérapie et chimiothérapie ?

Les chimiothérapies visent à détruire ou à empêcher de se multiplier les cellules tumorales. Elles agissent également sur les cellules saines qui se développement rapidement. L’immunothérapies n’agit pas sur la tumeur, mais vise à induire ou amplifier la réponse immunitaire anticancéreuse. Elle repose sur les inhibiteurs de points de contrôle, les anticorps bispécifiques, le transfert adoptif de cellules ou encore la vaccination anti- tumorale. Un traitement par chimiothérapie pourrait favoriser la réponse aux inhibiteurs de checkpoints immunitaires dans certaines indications.

Des études cliniques évaluant l’efficacité et la tolérance de ces options thérapeutiques en association ont donc été réalisées. A ce jour, cette combinaison de traitements peut être proposée à des patients atteint de certains types de cancers, notamment du poumon ou de la sphère ORL.

Quels avantages sont observés pour cette association ?

Associer ces deux traitements peut présenter plusieurs avantages.

D’une part, cela vise à augmenter leurs chances de succès, car les cellules cancéreuses seront traitées par une chimiothérapie et une immunothérapie qui ont chacune un mécanisme d’action impliquant deux voies distinctes.

D’autre part, cette combinaison a pour objectif d’augmenter l’efficacité de ces traitements grâce à leurs mécanismes d’actions synergiques potentiels.

Quels types de cancer peuvent être concernés ?

Grâce aux différents travaux de recherche clinique réalisés, l’association immunothérapie et chimiothérapie peut être proposée aux patients atteints de certains types de cancers, tels que le cancer du poumon ou encore les cancers de la sphère ORL.

Si vous souhaitez vous informer sur ces traitements, vous pouvez en discuter avec votre équipe soignante.

Quels effets secondaires anticiper ?

Lorsque l’immunothérapie est associée à la chimiothérapie, les effets indésirables possibles sont généralement ceux de chaque traitement utilisé seul.

Ces effets indésirables sont le plus souvent connus et des traitements de support peuvent vous être proposés pour y pallier. Si vous observez des effets indésirables, faites-en part à votre équipe soignante sans tarder.


SOURCES :

Institut national du cancer :

  • “Chimiothérapie : comment s’effectue le choix du traitement ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chimiotherapie/Choix-du-traitement
  • “Qu’est-ce que la chimiothérapie ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chimiotherapie/Qu-est-ce-que-la-chimiotherapie
  • “Médecine de precision : effets indésirables” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Therapies-ciblees-et-immunotherapie-specifique/Effets-indesirables
  • “Que sont les soins de support ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Qualite-de-vie/Soins-de-support/Definition

La ligue contre le cancer :

  • La Ligue contre le cancer “La Chimiothérapie” : https://www.ligue-cancer.net/article/26110_la-chimiotherapie
  • La Ligue contre le cancer : “Quelques conseils pour pallier les effets secondaires du traitement du cancer” : https://www.ligue-cancer.net/article/26109_quelques-conseils-pour-pallier-les-effets-secondaires-du-traitement-du-cancer

Wang C et al. “Combined Checkpoint Inhibition and Chemotherapy: New Era of 1st-Line Treatment for Non-Small-Cell Lung Cancer.” Mol Ther Oncolytics. 2019 Mar 19;13:1-6. doi: 10.1016/j.omto.2019.02.001. eCollection 2019 Jun 28. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2372770519300099?via%3Dihub

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