Comprendre le cancer du sein triple négatif

Le cancer du sein triple négatif (CSTN) est une forme agressive de cancer du sein. Il représente environ 15% des cas de cancer du sein, soit environ 9 000 nouveaux cas par an, en France ^1-2

CSTN : un cancer du sein qui touche les femmes jeunes

Le cancer du sein triple négatif est un type de cancer souvent diagnostiqué chez des femmes jeunes : 50 % des femmes qui ont reçu un diagnostic de CSTN ont moins de 53 ans, et 25 % ont moins de 43 ans. ³

1 minute 30 pour tout savoir sur le CSTN

Dans cette vidéo, une équipe pluridisciplinaire composée d’oncologues médicaux, d’une anatomopathologiste et d’une chirurgienne vous guide dans la compréhension du cancer du sein triple négatif, de ses spécificités à l’importance de l’auto-examen mammaire pour une détection précoce. Avec leurs explications, ces experts vous aident à y voir plus clair.

Regardez là sans attendre pour tout comprendre sur le cancer du sein triple négatif :

Cancer du sein triple négatif (CSTN), décryptage :

Il existe plusieurs types de cancer du sein :

• le type luminal A ou B
• le type HER2-positif
• le type triple négatif

Ces différentes formes se distinguent par la présence ou l’absence de trois marqueurs caractéristiques à la surface des cellules cancéreuses, à savoir les récepteurs aux estrogènes, à la progestérone et à la protéine de croissance HER2. ⁴

Spécificités du cancer du sein triple négatif

On parle de CSTN lorsqu’on observe une absence de marqueurs spécifiques. Cela se caractérise par :

• Des récepteurs hormonaux négatifs : moins de 10 % des cellules expriment les récepteurs aux estrogènes (RE) et les récepteurs à la progestérone (RP)
• Une absence de surexpression des récepteurs HER2 ⁵

Le diagnostic du CSTN est réalisé par des analyses dites immunohistochimiques à la suite d’une biopsie de la tumeur.

Risque de récidive du cancer du sein triple négatif

Traité tôt, le cancer du sein guéri dans 9 cas sur 10*. ⁶

Mais le pronostic du Cancer du Sein Triple Négatif (CSTN) est plus péjoratif, avec un risque élevé de récidive même après traitement. La survie à 5 ans est étroitement liée au stade de la maladie lors du diagnostic. Ainsi, elle diminue considérablement en présence d’un stade élevé de la maladie.

Selon les données de l’assurance maladie, on estime qu’un cancer détecté à un stade précoce offre un taux de survie à 5 ans de 99%. Ce taux chute drastiquement à 26% pour un cancer diagnostiqué tardivement. ⁷

L’efficacité de l’immunothérapie chez les patientes présentant un CSTN

De nouvelles pistes de traitements évaluent l’efficacité des immunothérapies après une chimiothérapie chez des patients souffrant d’un CSTN métastatique.

Cependant, près de 30% des patientes diagnostiquées à un stade précoce développeront des métastases. A noter que 28% des CSTN sont diagnostiqués d’emblée à un stade métastatique.

Ces statistiques soulignent l’importance capitale d’un dépistage précoce et d’une prise en charge rapide pour optimiser les chances de survie des patientes atteintes de cette forme agressive de cancer du sein.^9-10

Prise en charge d’un CSTN

Les stratégies thérapeutiques proposées pour le CSTN peuvent être :

• La chirurgie conservatrice du sein ou mastectomie totale selon les caractéristiques de la tumeur (taille et localisation) suivie d’une radiothérapie et/ou chimiothérapie adjuvante
• La chimiothérapie néoadjuvante
• La thérapie ciblée ou les anticorps drogue conjugués (ADC) dans le cas du CSTN métastatique
• L’immunothérapie (disponible au stade précoce comme métastatique)

Le dépistage précoce, un réflexe essentiel pour sauver des vies

Les programmes habituels de dépistage du cancer du sein sont principalement destinés aux femmes de 50 ans à 74 ans. La mammographie de dépistage, réalisée tous les deux ans, ne permet donc pas, dans la plupart des cas, de repérer ce type de cancer chez les femmes plus jeunes. Face à cette réalité, il est essentiel de sensibiliser aux gestes de l’auto-examen mammaire pour que toutes les femmes soient attentives aux changements de leur poitrine et consultent rapidement un professionnel de santé en cas de doute.

Sensibilisons notre entourage au cancer du sein triple négatif : une détection précoce peut faire toute la différence !

FR-NON-01761 , Février 2025