L’association chirurgie x chimiothérapie

La chirurgie et la chimiothérapie occupent une place majeure dans la prise en charge de nombreux cancers. Les techniques chirurgicales ont bénéficié de progrès techniques d’importance ces dernières années. L’arsenal de chimiothérapies s’est également développé. Les associer peut permettre d’obtenir de meilleurs résultats qu’avec l’une ou l’autre séparément.

Pourquoi associer chirurgie et chimiothérapie ?

Lorsqu’un cancer est encore localisé et découvert à un stade précoce, la chirurgie est un traitement local qui permet de retirer une tumeur, les ganglions associés et d’éventuelles métastases localisés dans un tissu ou un organe.

Les chimiothérapies agissent sur les cellules tumorales, y compris celles ayant migré à distance, dans un autre organe ou un autre tissu cellulaire. Elles ont pour objectif de réduire, de stopper ou de détruire le développement des cellules cancéreuses. Les médicaments de chimiothérapie sont des traitements systémiques, c’est-à-dire qui agissent sur tout le corps et donc également sur les cellules saines qui se développent rapidement.

Quels avantages sont observés pour cette association ?

Combiner ces deux traitements, l’un local, l’autre systémique, peut présenter plusieurs avantages.

Avant la chirurgie, la chimiothérapie peut être un moyen de réduire le volume de la tumeur ou des métastases afin de faciliter l’intervention chirurgicale. Pour les tumeurs inflammatoires, la chimiothérapie peut être également administrée avant une opération chirurgicale.

Après la chirurgie, la chimiothérapie vise à combattre les cellules cancéreuses restantes et de réduire le risque de récidive.

Quels types de cancer peuvent être concernés ?

Fréquemment utilisée, cette association peut être proposée à des patients atteint de certains types de cancer :

  • du poumon ; 
  • du sein ;
  • de l’ovaire ;
  • de la peau ;
  • du côlon ;
  • de l’endomètre ;
  • de l’estomac ;
  • de l’œsophage ;
  • du pancréas ;
  • du rectum ;
  • du testicule ;
  • de la vessie ;
  • ou de la sphère ORL.

Vous pouvez évoquer ce sujet avec votre équipe soignante si vous souhaitez plus d’informations.

Quels effets secondaires anticiper ?

En combinant chirurgie et chimiothérapie, les effets indésirables possibles sont en général ceux de chaque traitement utilisé seul.

Ils sont d’ordinaire connus et, pour y pallier, des traitements de support peuvent vous être proposés. Il est donc important d’informer votre équipe soignante, sans tarder, si vous présentez des effets indésirables.


SOURCES :

Institut national du cancer :

  • “Chimiothérapie : comment s’effectue le choix du traitement ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chimiotherapie/Choix-du-traitement
  • “La chirurgie des cancers” : https://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Les-traitements/Chirurgie
  • “Chirurgie – Un traitement local” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chirurgie/Un-traitement-local
  • “Qu’est-ce que la chimiothérapie ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Chimiotherapie/Qu-est-ce-que-la-chimiotherapie
  • “Traitements médicamenteux du cancer du poumon : les indications” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-poumon/Chimiotherapie-therapies-ciblees-et-immunotherapies-specifiques/Indications
  • “Cancer du sein – Chimiothérapie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Chimiotherapie
  • “Cancer de l’ovaire – Chimiothérapie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-l-ovaire/Chimiotherapie
  • “Que sont les soins de support ?” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Qualite-de-vie/Soins-de-support/Definition
  •  “Cancer du rectum – Traitements” :  https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-rectum/Traitements-en-fonction-du-stade
  • “Cancer de la vessie – Traitements” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-vessie/Les-traitements-des-cancers-de-la-vessie
  • “Cancer du testicule – les points clés” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-testicule/Les-points-cles
  • “Cancer de la peau – Traitements” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Melanome-de-la-peau/Quels-traitements/Etendue-du-cancer-et-traitements
  • “Cancer du pancréas – Chimiothérapie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-pancreas/Chimiotherapie
  • “Cancer de l’estomac – Chirurgie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-l-estomac/Chirurgie
  • “Cancer du côlon – Chirurgie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-colon/Chirurgie/Cancer-avec-metastases
  • “Cancer de l’endomètre – Chimiothérapie” : https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-l-endometre/Chimiotherapie/Dans-quels-cas

La ligue contre le cancer :

  • La Ligue contre le cancer : “Quelques conseils pour pallier les effets secondaires du traitement du cancer” : https://www.ligue-cancer.net/article/26109_quelques-conseils-pour-pallier-les-effets-secondaires-du-traitement-du-cancer
  • La Ligue contre le cancer “La Chimiothérapie” : https://www.ligue-cancer.net/article/26110_la-chimiotherapie
  • La Ligue contre le cancer “Traitements chirurgicaux du cancer” : https://www.ligue-cancer.net/article/26114_traitements-chirurgicaux-du-cancer

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