- Comprendre mon cancer
- Agir pour me soigner
- Un expert vous explique
Mon cancer du sein
Les mécanismes
5 minutes de lecture
Sommaire
Chaque sein contient une glande mammaire, entourée d’un tissu de soutien composé de graisse, de fibres et de vaisseaux sanguins et lymphatiques. La glande mammaire est composée de 15 à 20 compartiments, qui contiennent des lobules et des canaux : en période d’allaitement, les lobules produisent le lait destiné à l’alimentation du nourrisson.
De la puberté à la ménopause, les seins sont soumis à l’influence des hormones sexuelles, fabriquées par les ovaires : les œstrogènes et la progestérone. Ces hormones régissent le cycle menstruel, ainsi que les changements nécessaires au niveau de l’utérus à l’implantation et au développement du fœtus lors d’une grossesse. Au niveau des seins, ces hormones préparent la glande mammaire à l’allaitement.
Parlons-Nous
Echangez gratuitement avec un Patient Aidant via le service Parlons-Nous en prenant rendez-vous avec des personnes qui ont été confrontées aux mêmes questions que vous.
o
Les cancers du sein
Il existe différents types de cancer du sein. Les plus fréquents (95%) sont appelés adénocarcinomes et se développent à partir des cellules des canaux (cancer canalaire, 85%) ou des lobules (cancer lobulaire, 15%).
On distingue les cancers in situ (les cellules cancéreuses restent confinées dans les canaux ou les lobules) et les cancers invasifs ou infiltrants, avec propagation des cellules cancéreuses aux tissus voisins.
Les cancers infiltrants peuvent aussi se propager vers les ganglions, notamment axillaires, situés au niveau des aisselles, ou former des métastases (tumeurs secondaires) dans d’autres parties du corps. Les organes les plus souvent touchés par des métastases lors d’un cancer du sein sont le foie, les os et les poumons.
Chaque cancer du sein est décrit par son stade et son grade, évalués selon les résultats des examens cliniques et radiologiques et l’analyse microscopique de la tumeur.
À retenir
95% des cancers du sein sont caractérisés par une dégénération des cellules des canaux ou des lobules dans les seins. Elles peuvent parfois se répandre dans le corps et former des mélanomes (notamment dans le foie, les os ou les poumons) dans le cas des cancers invasifs.
Les stades du cancer du sein
Le stade correspond au degré de propagation du cancer :
- la taille et l’infiltration de la tumeur
- l’atteinte ou non des ganglions lymphatiques, le nombre et leur emplacement
- la présence ou non de métastases
Le grade du cancer du sein
Le grade correspond au degré d’agressivité du cancer : caractéristiques morphologiques des cellules cancéreuses plus ou moins proches de cellules normales et nombre de cellules en division.
Plus les cellules ont une morphologie éloignée des cellules normales et plus elles se divisent, plus le cancer est agressif et susceptible de propager.
Toutes les caractéristiques du cancer du sein
La “carte d’identité du cancer” est complétée par :
- La présence ou non de signes inflammatoires locaux (rougeur, chaleur…).
- La présence ou non de récepteurs hormonaux : une tumeur est dite RH positive (RH+) ou hormonosensible lorsqu’elle possède des récepteurs à l’œstrogène et à la progestérone. Les tumeurs RH+ sont souvent de bas grade, donc moins agressives et moins susceptibles de se propager que les tumeurs dont les récepteurs hormonaux sont négatifs (RH-).
- Le statut du HER2 : HER2 est une protéine qui se trouve à la surface des cellules mammaires et qui stimule leur croissance. Les cellules cancéreuses qui ont beaucoup de protéines HER2 ont tendance à produire des tumeurs de plus haut grade et plus susceptibles de se propager.
Les traitements proposés sont fonction des caractéristiques du cancer et de l’état général du patient.
Sources
Ameli, site de l’Assurance maladie :
« Les traitements du cancer du sein », https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cancer-sein/traitements, consulté le 20/07/2021 et https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/cancer-sein/comprendre-cancer-sein
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/alimentation-0-3-ans/premiers-mois-lait-uniquement, consulté le 20/07/2021
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cancer-sein/vivre-apres-cancer-sein, consulté le 20/07/2021
INVS :
http://invs.santepubliquefrance.fr/Dossiers-thematiques/Maladies-chroniques-et-traumatismes/Cancers/Donnees-par-localisation/Cancer-du-sein, consulté le 20/07/2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancer-du-sein/donnees/#tabs , consulté le 20/07/2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancer-du-sein/documents/enquetes-etudes/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-sein , consulté le 20/07/2021
Institut national du cancer :
https://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Les-chiffres-du-cancer-en-France/Epidemiologie-des-cancers/Les-cancers-les-plus-frequents/Cancer-du-sein, consulté le 20/07/2021
INCA -Les-traitements-des-cancers-du-sein-V3-2016 (définition de in situ), document pdf en ligne
« Les grades du cancer », https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Les-grades-du-cancer, consulté le 20/07/2021
« Les stades du cancer », https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Les-stades-du-cancer, consulté le 20/07/2021,
« Les facteurs de risque de récidive » https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Facteurs-de-risque-de-recidive, consulté le 20/07/2021,
« Les cancers du sein chez l’homme », http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancer-du-sein/cancer-du-sein-chez-l-homme, consulté le 20/07/2021,
Contraception :
« Pilules contraceptives », https://www.e-cancer.fr/Comprendre-prevenir-depister/Reduire-les-risques-de-cancer/Traitements-hormonaux/Pilules-contraceptives, consulté le 20/07/2021,
« Les contraceptifs oraux », https://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Facteurs-de-risque-et-de-protection/Traitements-hormonaux/Les-contraceptifs-oraux, consulté le 20/07/2021.
Prévention :
« Activité physique », https://www.e-cancer.fr/Comprendre-prevenir-depister/Reduire-les-risques-de-cancer/Activite-physique, consulté le 20/07/2021
Glossaire
Adénocarcinomes
Un type de cancer qui se développe à partir des cellules d’une glande, du revêtement des cellules d’une glande ou d’une muqueuse.
Ganglion lymphatique
Un gonflement au niveau des vaisseaux lymphatiques. Ils ont un rôle dans la protection du corps humain contre les infections ou les cellules cancéreuses.
Métastase
Une tumeur qui se forme à partir de cellules cancéreuses qui viennent d’une première tumeur et qui ont migré par les vaisseaux lymphatiques ou sanguins.
Pour aller plus loin
Les facteurs de risque Les symptômes Les traitements Les chiffresCes contenus peuvent vous intéresser
ACTUALITÉS
L’autopalpation des seins, parlons-en !
L’autopalpation mammaire, appelée aussi auto-examen, consiste à s’examiner les seins afin de détecter des modifications qui pourraient orienter vers un diagnostic de cancer.
INFORMATIONS
Les différents cancer du sein
Il n’existe pas un cancer du sein mais des cancers du sein. Ces différents cancers sont classés en fonction de leur localisation dans les tissus et de la nature des récepteurs exprimés à la surface des cellules tumorales.
NOS SERVICES
Parlons-Nous
“Parlons-nous” permet d’échanger et de bénéficier du soutien de personnes ayant traversé les mêmes épreuves que vous
FR-NON-01157