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Mon cancer du sein
Mon quotidien
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La reconstruction mammaire, qu’est-ce que c’est ?
La reconstruction mammaire fait partie intégrante de la prise en charge du cancer du sein. Elle est indiquée en cas de mastectomie totale et, si besoin, en cas de tumorectomie lorsque le résultat esthétique n’est pas satisfaisant. La reconstruction mammaire est prise en charge à 100% sur la base du tarif de l’Assurance maladie. Les éventuels dépassements d’honoraires pratiqués dans les établissements privés restent à la charge du patient, qui peut solliciter sa mutuelle.
En cas de mastectomie totale, la perte du sein peut être psychologiquement traumatisante. La reconstruction n’est pas obligatoire : il existe des prothèses externes qui permettent de rétablir une silhouette harmonieuse sous les vêtements. Le choix de la reconstruction mammaire ou de la prothèse externe est personnel et dépend des motivations de chaque femme : désir de combler la perte du sein vécue comme une mutilation ; de se sentir plus désirable et à l’aise dans son corps ; d’oublier ce qui rappelle le cancer du sein ; de continuer à porter une lingerie “normale”. Pour d’autres, la perte du sein sera mieux acceptée, la patiente préférera porter une prothèse externe, ou n’en porter aucune, évitant ainsi des opérations multiples.
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Les techniques de reconstruction mammaire
En effet, une reconstruction mammaire nécessite le plus souvent deux à trois interventions, avec un intervalle de trois à six mois entre chacune d’entre elles. La première opération restaure le volume du sein, la seconde harmonise les deux seins, la troisième opération, qui peut parfois être groupée avec la seconde, consiste à refaire la zone de l’aréole et du mamelon. Il existe plusieurs techniques de reconstruction utilisant des prothèses mammaires ou des tissus provenant d’une autre partie du corps. Les techniques utilisant une prothèse engendrent moins de cicatrices, mais la forme et la consistance du sein sont moins naturelles et il existe un risque de durcissement autour de la prothèse. Les techniques utilisant un lambeau donnent un résultat plus naturel, mais laissent des cicatrices au niveau du sein et de la zone de prélèvement, généralement le dos ou le ventre.
À retenir
Il existe de nombreuses solutions pour effectuer des reconstructions mammaires qui sont prises en charge par l’Assurance Maladie pour aider à surmonter cette épreuve. Ce processus aide à reprendre une vie normale et permet pour certaine personne de mieux vivre au quotidien.
Quelle que soit la technique, un travail de deuil d’une image corporelle “d’avant le cancer” se fera progressivement et permettra d’éviter une déception. Un sein reconstruit reste différent : forme, symétrie, consistance, aspect et sensibilité des mamelons… La reconstruction mammaire facilite, mais ne se substitue pas à un travail d’acceptation.
JEUNE ET ROSE
Jeune et Rose est une association dédiée aux jeunes femmes touchées par un cancer et qui est portée par des femmes touchées par un cancer du sein avant 40 ans. Avec son projet LES TETONNANTES, elle organise au niveau national des rencontres pour les jeunes femmes dans différentes régions afin d’apporter écoute, soutien et bienveillance.
L’association réalise aussi des actions de prévention et d’éducation à la santé auprès des jeunes et sensibilise les professionnels de santé aux différentes problématiques spécifiques que peut rencontrer la jeune femme touchée par un cancer
Sources
Ameli, site de l’Assurance maladie :
« Les traitements du cancer du sein », https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cancer-sein/traitements, consulté le 20/07/2021 et https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/cancer-sein/comprendre-cancer-sein
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/alimentation-0-3-ans/premiers-mois-lait-uniquement, consulté le 20/07/2021
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cancer-sein/vivre-apres-cancer-sein, consulté le 20/07/2021
INVS :
http://invs.santepubliquefrance.fr/Dossiers-thematiques/Maladies-chroniques-et-traumatismes/Cancers/Donnees-par-localisation/Cancer-du-sein, consulté le 20/07/2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancer-du-sein/donnees/#tabs , consulté le 20/07/2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancer-du-sein/documents/enquetes-etudes/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-france-metropolitaine-1989-2018-sein , consulté le 20/07/2021
Institut national du cancer :
https://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Les-chiffres-du-cancer-en-France/Epidemiologie-des-cancers/Les-cancers-les-plus-frequents/Cancer-du-sein, consulté le 20/07/2021
INCA -Les-traitements-des-cancers-du-sein-V3-2016 (définition de in situ), document pdf en ligne
« Les grades du cancer », https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Les-grades-du-cancer, consulté le 20/07/2021
« Les stades du cancer », https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Les-stades-du-cancer, consulté le 20/07/2021,
« Les facteurs de risque de récidive » https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-sein/Facteurs-de-risque-de-recidive, consulté le 20/07/2021,
« Les cancers du sein chez l’homme », http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancer-du-sein/cancer-du-sein-chez-l-homme, consulté le 20/07/2021,
Contraception :
« Pilules contraceptives », https://www.e-cancer.fr/Comprendre-prevenir-depister/Reduire-les-risques-de-cancer/Traitements-hormonaux/Pilules-contraceptives, consulté le 20/07/2021,
« Les contraceptifs oraux », https://www.e-cancer.fr/Professionnels-de-sante/Facteurs-de-risque-et-de-protection/Traitements-hormonaux/Les-contraceptifs-oraux, consulté le 20/07/2021.
Prévention :
« Activité physique », https://www.e-cancer.fr/Comprendre-prevenir-depister/Reduire-les-risques-de-cancer/Activite-physique, consulté le 20/07/2021
Glossaire
Tumeur
Une grosseur due à la multiplication excessive de cellules normales (tumeur bénigne) ou anormales (tumeur maligne).
Tumeur bénigne
Un amas de cellules non cancéreuses. Ce n’est pas un cancer ; contrairement à une tumeur maligne, elle se développe lentement et de façon locale, ne produit pas de métastases et ne va pas récidiver si elle est complètement retirée.
Tumeur maligne
Un amas de cellules cancéreuses.
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