Mon cancer de l’endomètre

Comprendre mon cancer

Les facteurs de risque

Aujourd’hui, certains facteurs de risque ont été identifiés comme favorisant le risque de survenue d’un cancer de l’endomètre, c’est le cas par exemple de l’obésité, du diabète ou d’une prédisposition génétique.

Ce qu’il faut savoir c’est que la plupart des cancers de l’endomètre ont besoin d’œstrogènes pour se développer, c’est-à-dire une hormone produite par l’organisme féminin. C’est pourquoi certains facteurs de risque d’apparition du cancer de l’endomètre sont liés à cette production d’œstrogènes.

Quels sont les principaux facteurs de risque ?

Les principaux facteurs de risque identifiés comme pouvant induire un cancer de l’endomètre sont :

• L’âge de la femme, le risque de cancer de l’endomètre augmente en fonction de l’âge
• Le surpoids et l’obésité, qui augmentent le risque car modifient le taux d’œstrogènes et ses effets
• Le diabète, qui modifie également le taux d’œstrogènes et ses effets
• L’hypertension, qui pourrait être associée à un risque plus élevé de cancer de l’endomètre
• Les facteurs gynécologiques, tels que l’absence de grossesse, une ménopause tardive ou encore un nombre plus important de cycles menstruels au cours de la vie augmentent le risque de cancer de l’endomètre, pour des raisons hormonales
• Les antécédents familiaux de cancer de l’endomètre, les antécédents personnels de cancer du sein ou de l’ovaire, les antécédents de certaines maladies gynécologiques
• Certains traitements hormonaux substitutifs (THS) prescrits pour atténuer les effets indésirables liés à la ménopause
• Certains types de traitements aux anti-œstrogènes prescrits dans le cadre de la prise en charge d’un cancer du sein
• Une prédisposition génétique, comme le syndrome de Lynch, appelé aussi syndrome HNPCC pour Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer, qui augmente le risque de développer un cancer colorectal, un cancer de l’endomètre et plus rarement de l’ovaire.

De plus, les pilules contraceptives qui contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone (qui est une hormone prédominante chez les femmes sécrétée par les ovaires et le placenta) semblent avoir un rôle protecteur car le nombre de cancers de l’endomètre est plus faible chez les femmes ayant été sous pilules contraceptives que chez les femmes n’y ayant pas eu recourt.

Il est à noter que toutes les patientes qui présentent ces facteurs de risque ne développeront pas forcément un cancer de l’endomètre et des patientes qui ne présentent pas ces facteurs de risque pourraient développer un cancer de l’endomètre.

Focus sur le syndrome de Lynch

Une femme sur 2 atteintes du syndrome de Lynch développera un cancer de l’endomètre à un moment de sa vie. Ce syndrome est une maladie héréditaire génétique due à mutation et est responsable de 5 % de tous les cancers de l’endomètre. Le syndrome de Lynch est associé à un risque de cancer de l’endomètre multiplié par 39 par rapport à la population générale.

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